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在处ç†ä¼—å¤šåŒ»ç–—çº çº·è¿‡ç¨‹ä¸ï¼Œæœ¬å¾‹å¸ˆå‘现一个比较常è§çš„问题,å³åŒ»ç–—æœºæž„åœ¨æ‚£è€…è¦æ±‚å¤å°ç—…åŽ†èµ„æ–™æ—¶äºˆä»¥æŽ¨è¯¿ã€æ‹’ç»ï¼›æˆ–在病历å°å˜åŽæ“…自å¯å°åŠ å¡žç—…åŽ†ï¼›ç”šè‡³åœ¨è¯‰è®¼è¿‡ç¨‹ä¸éšåŒ¿ã€æ‹’ç»æä¾›ç—…åŽ†èµ„æ–™ã€?/span>
医疗机构或许认为,ä¸å°†ç—…历æä¾›å‡ºæ¥ï¼Œä¾¿ä¸èƒ½æŸ¥æ˜Žäº‹å®žï¼Œè´£ä»»ä¸æ¸…,自己便能æˆåŠŸé€ƒé¿æ³•律地追究。殊ä¸çŸ¥ï¼Œé’ˆå¯¹åŒ»ç–—机构的这一行为,我国法律早已åšå‡ºé˜²èŒƒã€‚ã€ŠåŒ»ç–—çº çº·é¢„é˜²å’Œå¤„ç†æ¡ä¾‹ã€‹å¯¹æ‚£è€…å¤å°ã€å°å˜ç—…历程åºåšå‡ºäº†è¯¦ç»†çš„规定;而《ä¸åŽäººæ°‘共和国侵æƒè´£ä»»æ³•》对医疗机构éšåŒ¿ã€æ‹’ç»æä¾›ç—…åŽ†ï¼Œä¼ªé€ ã€ç¯¡æ”¹æˆ–者销æ¯ç—…历资æ–?/span>ç‰è¡Œä¸ºåŠ ä»¥æƒ©æˆ’ï¼ŒæŽ¨å®šåŒ»ç–—æœºæž„æœ‰è¿‡é”™ï¼Œå³æ— è®ºåŒ»ç–—è¡Œä¸ºæ˜¯å¦æœ‰è¿‡é”™ï¼Œåªè¦åŒ»ç–—机构有上述行为,便推定其有过错,应对患者承担责任ã€?/span>
æ¤ä¸¾ï¼ŒåŠ å¼ºäº†å¯¹æ‚£è€…çš„ä¿æŠ¤ï¼ŒåŠ é‡äº†åŒ»ç–—æœºæž„çš„è´£ä»»ï¼ŒåŒæ—¶ä¹Ÿè§„èŒƒäº†åŒ»ç–—çº çº·å¤„ç†ç¨‹åºã€‚å¯¹åŒ»æ‚£åŒæ–¹è€Œè¨€ï¼Œå”¯æœ‰æ‡‚法ã€å®ˆæ³•æ‰èƒ½æ›´å¥½åœ°ä¿æŠ¤è‡ªå·±ã€?/span>
附相关法规:
第åå…æ¡æ‚£è€…æœ‰æƒæŸ¥é˜…ã€å¤åˆ¶å…¶é—¨è¯Šç—…历ã€ä½é™¢å¿—ã€ä½“温å•ã€åŒ»å˜±å•ã€åŒ–验å•(检验报告)ã€åŒ»å¦å½±åƒæ£€æŸ¥èµ„æ–™ã€ç‰¹æ®Šæ£€æŸ¥åŒæ„ä¹¦ã€æ‰‹æœ¯åŒæ„ä¹¦ã€æ‰‹æœ¯åŠéº»é†‰è®°å½•ã€ç—…ç†èµ„æ–™ã€æŠ¤ç†è®°å½•ã€åŒ»ç–—费用以åŠå›½åС院å«ç”Ÿä¸»ç®¡éƒ¨é—¨è§„定的其ä»?strong>属于病历的全部资æ–?/strong>ã€?/span>
æ‚£è€…è¦æ±‚å¤åˆ¶ç—…历资料的,医疗机构应当æä¾›å¤åˆ¶æœåŠ¡ï¼Œå¹¶åœ¨å¤åˆ¶çš„ç—…åŽ†èµ„æ–™ä¸ŠåŠ ç›–è¯æ˜Žå°è®°ã€‚å¤åˆ¶ç—…åŽ†èµ„æ–™æ—¶ï¼Œåº”å½“æœ‰æ‚£è€…æˆ–è€…å…¶è¿‘äº²å±žåœ¨åœºã€‚åŒ»ç–—æœºæž„åº”æ‚£è€…çš„è¦æ±‚为其å¤åˆ¶ç—…历资料,å¯ä»¥æ”¶å–å·¥æœ¬è´¹ï¼Œæ”¶è´¹æ ‡å‡†åº”å½“å…¬å¼€ã€?/span>
患者æ»äº¡çš„,其近亲属å¯ä»¥ä¾ç…§æœ¬æ¡ä¾‹çš„规定,查阅ã€å¤åˆ¶ç—…历资料ã€?/span>
第二å三æ¡å‘ç”ŸåŒ»ç–—çº çº·ï¼ŒåŒ»ç–—æœºæž„åº”å½“å‘ŠçŸ¥æ‚£è€…æˆ–è€…å…¶è¿‘äº²å±žä¸‹åˆ—äº‹é¡?/span>:
ï¼ˆä¸€ï¼‰è§£å†³åŒ»ç–—çº çº·çš„åˆæ³•途径ï¼?/span>
(二ï¼?strong>有关病历资料ã€çŽ°åœºå®žç‰©å°å˜å’Œå¯å°çš„è§„å®?/strong>ï¼?/span>
(三)有关病历资料查阅ã€å¤åˆ¶çš„规定ã€?/span>
患者æ»äº¡çš„,还应当告知其近亲属有关尸检的规定ã€?/span>
第二åå››æ¡å‘ç”ŸåŒ»ç–—çº çº·éœ€è¦å°å˜ã€å¯å°ç—…åŽ†èµ„æ–™çš„ï¼Œåº”å½“åœ¨åŒ»æ‚£åŒæ–¹åœ¨åœºçš„æƒ…况下进行。å°å˜çš„病历资料å¯ä»¥æ˜¯åŽŸä»¶ï¼Œä¹Ÿå¯ä»¥æ˜¯å¤åˆ¶ä»¶ï¼Œç”±åŒ»ç–—机构ä¿ç®¡ã€‚病历尚未完æˆéœ€è¦å°å˜çš„,对已完æˆç—…历先行å°å˜ï¼›ç—…历按照规定完æˆåŽï¼Œå†å¯¹åŽç»å®Œæˆéƒ¨åˆ†è¿›è¡Œå°å˜ã€‚医疗机构应当对å°å˜çš„病历开列å°å˜æ¸…å•ï¼Œç”±åŒ»æ‚£åŒæ–¹ç¾å—æˆ–è€…ç›–ç« ï¼Œå„æ‰§ä¸€ä»½ã€?/span>
病历资料å°å˜åŽåŒ»ç–—çº çº·å·²ç»è§£å†³ï¼Œæˆ–者患者在病历资料å°å˜æ»?/span>3å¹´æœªå†æå‡ºè§£å†³åŒ»ç–—çº çº·è¦æ±‚的,医疗机构å¯ä»¥è‡ªè¡Œå¯å°ã€?/span>
第五åå…«æ?/span> 患者有æŸå®³ï¼Œå› 下列情形之一的,推定医疗机构有过é”?/strong>ï¼?/span>
(一)è¿å法律ã€è¡Œæ”¿æ³•è§„ã€è§„ç« ä»¥åŠå…¶ä»–有关诊疗规范的规定ï¼?/span>
(二ï¼?strong>éšåŒ¿æˆ–è€…æ‹’ç»æä¾›ä¸Žçº çº·æœ‰å…³çš„ç—…åŽ†èµ„æ–™ï¼›
(三ï¼?strong>ä¼ªé€ ã€ç¯¡æ”¹æˆ–者销æ¯ç—…历资料ã€?/strong>